Práctica habitual del servicio
Encefaloceles y reconstrucción craneal
Cirugía en recién nacidos con defectos del cierre del cráneo, con reconstrucción de la estructura craneal.
El hito
Fuera del vientre materno, el servicio que encabeza el Dr. García Méndez atiende defectos congénitos complejos del cierre del cráneo y la columna. Según el IMSS, el Servicio de Neurocirugía Pediátrica del Hospital General realiza alrededor de 550 cirugías al año; cerca de 275 corresponden a defectos del tubo neural, con aproximadamente diez reparaciones de mielomeningocele y cuatro de encefalocele cada mes.
¿Qué es un encefalocele?
Es un defecto del tubo neural en el que las meninges y, en ocasiones, parte del tejido cerebral salen a través de una abertura anormal del cráneo. Los encefaloceles occipitales, en la parte posterior de la cabeza, son de los más frecuentes. Su gravedad depende del tamaño de la protrusión y del tejido cerebral que contenga.
El procedimiento
- Valoración por imagenResonancia magnética y tomografía permiten conocer el contenido del saco, la ubicación del defecto y planear el abordaje.
- Protección y resecciónSe identifica el tejido con función, que se conserva, y se retira el tejido no funcional o dañado.
- Cierre de la duramadreSe reintroduce el tejido viable en la cavidad craneal y se cierra la duramadre para aislar el cerebro.
- Reconstrucción cranealSe reconstruye la estructura ósea y la cobertura de piel del cráneo del lactante. Si hay hidrocefalia asociada, que es frecuente, se trata con una derivación.
El impacto
Estas cirugías exigen mucha minuciosidad: se trata de regresar el tejido funcional a su lugar, cerrar el defecto y reconstruir el cráneo sin provocar daño neurológico adicional. Después de la operación, los niños continúan con un seguimiento multidisciplinario del desarrollo neurológico y del crecimiento de la cabeza.
La descripción del procedimiento es general; la técnica exacta se define en cada caso según la anatomía y el estado del bebé.
Otros procedimientos del servicio
El servicio también corrige la craneosinostosis en bebés. En agosto de 2026, el IMSS informó del caso de una lactante de seis meses con escafocefalia operada por el equipo encabezado por el Dr. García Méndez, en una cirugía de cuatro horas y media con un equipo de entre siete y nueve especialistas.
Equipo
- Servicio de Neurocirugía Pediátrica, Hospital General, CMN La Raza — encabezado por el Dr. Antonio García Méndez, con seis especialistas certificados en neurocirugía pediátrica.