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Columna

Dolor de espalda o cuello, hernias de disco y cuándo necesitan a un neurocirujano.

Ilustración de la columna vertebral

En pocas palabras

  • La mayoría de los dolores de espalda mejora sin cirugía.
  • Se opera cuando hay debilidad que avanza, dolor incapacitante o presión importante sobre los nervios.
  • Muchas cirugías de columna hoy se hacen con incisiones pequeñas.

¿Cuándo un dolor de espalda o cuello requiere valoración por neurocirugía?

Cuando se acompaña de debilidad o pérdida de sensibilidad en brazos o piernas, dolor que baja por una extremidad y no cede con tratamiento, dolor intenso tras un golpe, fiebre, antecedente de cáncer o cambios en el control de la orina o las evacuaciones.

¿Toda hernia de disco necesita cirugía?

No. La mayoría mejora en semanas con medicamentos, ejercicio dirigido y rehabilitación. Se considera la cirugía cuando hay debilidad que progresa, dolor incapacitante que persiste a pesar del tratamiento o compresión importante de los nervios.

¿Qué es la cirugía mínimamente invasiva de columna?

Es un abordaje con incisiones pequeñas que usa tubos de trabajo, microscopio o endoscopio para llegar a la zona afectada dañando menos los músculos. No es adecuada para todos los casos; se elige cuando ofrece la misma seguridad y eficacia que la cirugía abierta.

¿Qué es la estenosis del canal y cómo se trata?

Es un estrechamiento del canal por donde pasan la médula y los nervios, frecuente con la edad. Puede causar dolor y cansancio en las piernas al caminar. Se trata primero con medidas conservadoras y, si no bastan, con una cirugía que libera el espacio comprimido.

¿Cuándo es una urgencia?

Ante debilidad en ambas piernas, dificultad para orinar o pérdida del control de esfínteres, o adormecimiento en la zona genital y de los glúteos. Estos datos pueden indicar compresión grave de los nervios y requieren atención inmediata.

¿Cuánto tarda la recuperación?

Depende del procedimiento. En cirugías menores la estancia es corta y se retoma la actividad ligera en pocas semanas, con ejercicio guiado y rehabilitación. El equipo indica cuándo cargar peso, conducir o volver al trabajo.

Cuándo consultar o acudir a urgencias

  • Debilidad en una o en ambas piernas
  • Dificultad para orinar o pérdida del control de esfínteres
  • Adormecimiento en la zona genital o en los glúteos
  • Dolor intenso después de un golpe o una caída

Esta información es divulgativa y busca ayudarte a comprender mejor tu situación; no sustituye una valoración médica individual.